痛みに配慮した治療について

当院は
痛みに最大限配慮した治療
を行っております

末松 亮

臨床歯科麻酔管理指導医

「歯医者さんがどうしても苦手」
「麻酔や治療の痛みが怖い」
という方は
お気軽にご相談ください

「歯医者さんが苦手」「麻酔や治療の痛みが怖い」という方にも、快適・安心して受診していただけるように、患者様の痛みや不安に最大限配慮しています。
昔に受けた治療で痛みが強くトラウマになってしまい、歯科を受診することを避けてしまう患者様もたくさんいらっしゃいます。

当院院長は、診療現場における麻酔のための専門的講習を受講し、『臨床歯科麻酔管理指導医』の資格を取得しており、安全で痛みへ配慮した麻酔を日々行っております。
歯科医師の指示、指導のもと、歯科衛生士が麻酔を行うこともありますが、歯科衛生士への指導も徹底しており、麻酔を行う歯科衛生士は全て、『臨床歯科麻酔認定歯科衛生士』の資格を取得しています。

高い技術の習得と共に行っている取り組みとしては、歯科で最も細いとされる超極細針や表面麻酔の使用、麻酔液は体温近くに温めたものを用いて治療の痛みやストレスを最小限に抑える工夫をしています。

臨床歯科麻酔管理指導医・
歯科衛生士認定証

「歯の治療は痛い」
そう思われる方は多いですよね。

昔に受けた治療で痛みが強くトラウマになってしまい、歯科を受診することを避けてしまう患者様もたくさんいらっしゃいます。

当院では、そういった患者様の悩みや不安を少しでも解決できるように、痛みに対する配慮を徹底しております。
注射の麻酔の前には必ず表面麻酔を行い、少しでも針が刺さったときの痛みを緩和するようにしています。

また、注射針も「最新」で「最細」の35Gの注射針を用いており、痛みを感じにくくしています。
施術中も随時患者様に痛みの有無を確認し、「痛いまま治療された」といったことがないように、患者様が遠慮なく痛みを訴えることができる雰囲気、空間作りを行っております。

「麻酔が効きにくい人」は実際にいらっしゃいます。

そういった場合に問題となるのは、どのような器具を用いるか？
ということよりもどのようにすれば麻酔を効かすことができるか？
を理解し、実際に効かすことができる歯科医師の技術が必要です。

当院では、そういった技術を習得している歯科医師が施術を行いますのでご安心ください。

「歯医者さんがどうしても苦手」・「麻酔や治療の痛みが怖い」という方は、どうぞお気軽にご相談ください。

痛みに配慮したむし歯治療

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治療の痛みを抑える工夫

患者様に「全然痛くなかった」と
思っていただけるように

患者様の中には「歯医者が苦⼿」と感じられている⽅が多くいらっしゃると思いますが、その根本の原因としては「治療前や治療時の痛み」があるからです。

当院では、患者様に「全然痛くなかった」と思っていただけるよう、できる限り「痛みに配慮した治療」を⼼掛けています。

表面麻酔剤の使用

当院では、注射の麻酔の前に必ず表面麻酔を行うように徹底しております。
⻭医者さんの⿇酔は痛いイメージがあると思いますが、いきなり⿇酔針を刺すのではなく、針を刺す前に⻭茎の周りに、表⾯⿇酔を⾏うことで、針を刺した際の痛みをかなり和らげることができます。

充実の医療機器について

麻酔注射に使う針にも配慮

痛みを感じにくい
超極細35G注射針を使用

麻酔注射時に「チクッとする痛み」が苦手な方も少なくありません。
当院では、麻酔注射に使う針についても「痛みを抑える工夫」を行なっており、一般的に使用されている27〜33ゲージ（0.4〜0.3mm）よりも、さらに細い35ゲージ（0.23mm）を使用しております。

この超極細の針を使うことで、注射時の痛みがほとんど感じられないレベルまでに抑えることが可能です。

体温に近い温度に
温めた麻酔薬を使用

当院の麻酔に用いる薬液は、保温器によって体温に近い温度に温めたものを使用しています。
薬液を適度に温めることで、冷たい麻酔薬に比べて、麻酔注入時に感じる痛みを抑えられます。

2025年、
日本で使用できるようになった
新たな麻酔薬、
アルチカイン製剤の導入

欧米では数十年前から使用されてきた麻酔薬、アルチカイン製剤(日本商品名:セプトカイン配合注カートリッジ)は日本で主に使用されてきたリドカイン製剤と共に世界の歯科用局所麻酔剤市場を二分してきました。
アルチカイン製剤は代謝が早く、安全域が広いため、歯科臨床の現場で非常に有用であると考えられています。麻酔効果が高く、全身的な蓄積が少ないことから、追加投与が必要な侵襲の大きい手術、長時間の処置にも適していると考えられます。

ドイツでは95%以上、オーストラリアでは70%、アメリカでは40%の割合で使用されており、日本でも使用できることが望まれていました。
製造元や販売会社、岡山大学病院の努力、治験の成果により、この度、日本でも使用することができるようになりました。
当院でも、この恩恵を患者様の治療にいち早く役立てるために、他院に先駆けて導入しております。
(従来のリドカイン製剤に比べて高価な薬剤であるため、全てのケースで使用するものではありません。ご要望や必要性に応じて個別に判断して使用しております。)

痛みへの恐怖

過去の治療経験、トラウマなどから「痛み」に対する恐怖を抱く患者様はたくさんいらっしゃいます。
この感情を全て取り去ることは難しいですが、減らすことはできます。
当院は「痛みへの恐怖」について、患者様目線で考え、対策をとっております。
「恐怖」の原因は何なのか？まずこれを考えてみましょう。

「痛みに気づいてもらえない」

痛みは本人にしかわかりません。施術者側が気づかなければ、痛いまま治療も進んでしまいます。

治療中、随時、痛みの有無を
患者様に確認します。

できるだけ、患者様の痛みを察知できるように、患者様の体動や表情の変化に目を向けるように心がけています。
治療の補助をする歯科衛生士や歯科助手は、単にお口の中に溜まった水を吸ったり、材料を用意するスタッフとして診療に参加しておりません。患者様が安心して、施術を受けていただけるように、常に患者様の変化に目を向けるように教育を受けています。
また、当然ではありますが、痛みがある場合は、追加の麻酔を行ったりして、痛い状態が続く中での治療を最小限にする努力をおこなっております。

「先生が怖い」

病院という緊張してしまいがちな空間で、自分の思いをドクターにストレートに表現することは誰しも得意ではありません。
「先生が怖くて言い出せない」、「この痛みは我慢すべき痛みなのだろうか？」そんな思いが頭をよぎって言葉にすることができなくなる。。。

患者様との
対話を大切にしています。

日常の他愛もない会話もしたりして、患者様が気軽に痛みを訴えることができる雰囲気を作るようにしています。
歯科医師だけではなく、歯科衛生士、歯科助手、受付、スタッフ全員が患者様のことを共有し、お出迎え、お見送りをしたり、お話しするようにしていますので、直接その場で言いにくいことでも、時を変えて、場所を変えて、人を変えて気軽にお声がけいただけるように配慮しております。
もちろん、先生も怖くはありません笑

「痛いまま治療をされた」

施術者側が患者様の痛みに気づけていない、
気づいてはいるが痛みを抑えることができない。

痛みに気づく、察知する力

まず、痛みに気づく、察知する力は前述の通り必要ですが、気づいた痛みを抑えるためには、技術も必要です。
歯科医師が皆、同じようにしている麻酔という作業にも技術の差があります。
なぜ、その痛みが起こっているか？を正しく診断する能力や、どこにどう麻酔すれば、痛みが落ち着くか？を理解している知識力も必要です。また実際に麻酔を効かせる技術力も欠かせません。
つまり、どういった歯科医師に診てもらうか？で、ここは大きく差が出るということです。

当院の院長は、JDA:日本歯科医学振興機構認定の、臨床歯科麻酔管理指導医の資格を有しており、歯科口腔外科での研修を通して疼痛に対するコントロールを学び、豊富な経験を積んでおります。また、臨床歯科麻酔認定歯科衛生士も在籍しております。
技術の面からも患者様に痛みや安全に配慮した治療を提供できる体制を整えていますので、どうぞご安心ください。

「痛い、と言えない」

優しい人ほど気を遣って、「治療の妨げになるのではないか？」と思い、
痛いということを伝えるのを諦めてしまいがちです。

患者様が「痛い」と言いやすい状況をお作りするようにしています。

当院では、患者様が「痛い」と言いやすい状況をお作りするようにしています。
施術者側が「痛みがある」という前提でお声がけするだけでも違いが生まれます。
例えば、「痛いですか？」と聞かれれば、多少の我慢できる程度の痛みがあった場合に、「大丈夫です」と答えてしまうかもしれません。
ここで、「痛みますよね？」と「Yes」と言いやすいお声がけをするだけでも、痛みを我慢せずに伝えやすいものです。
当院では、状況に合わせて、患者様のストレスを少しでも緩和できるように、お声がけやそのタイミングに関しても配慮しております。

「周囲の音が気になる、怖い」

歯科で使用する、機械の音が苦手な方はたくさんいらっしゃいます。
周囲で聞こえる、
別の治療の音や声も緊張感を高める要素です。

緊張感を和らげる配慮

残念ながら、機械類の音をなくすことはできません…
（どうしても辛い方は、イヤホンをつけながらの治療も可能です。）
しかし、器具の当たる音や、ドタバタしたような緊迫感ができるだけないように、スタッフ全員で意識して気をつけています。
また、その音が少しでも紛れるように、
院内は緊張感を和らげるBGMを流しています。

診療室は全て個室のため、別の治療の音が聞こえてくることはありませんし、他の患者様の声が聞こえてくることもありません。プライバシーも確保されているので安心して施術を受けて頂けます。

「歯科医院が怖い」

そもそも歯科医院の空間に恐怖を覚える方も
たくさんいらっしゃいます。
緊張して「病院」に行くのが嫌になる、
よく聞く話です。

昔の病院で抱きがちな「圧迫感」を減らすようにしています。

当院の医院の内装は病院のイメージと違った
「落ち着いた空間」作りをしています。
「従来の歯科医院のイメージと全然違う」とよく患者様から言われます。
待合で待っている間も、皆さんリラックスした雰囲気でお待ちいただいております。
「白衣」に対する緊張感もあったりしますので、制服は「黒」で統一しています。

「何をされているのかが
わからない恐怖」

今日する治療は何なのか？
何をされるかわからないだけでも恐怖感は高まります。
自分の目で直接見れない、お口の中の治療ですからなおさらです。

患者様への
ご説明に注力しています。

一般的に日本の医療現場では、
患者様が「医療従事者側からの説明不足」と感じることが多いようです。
様々な事情があってのことですが、当院は、患者様へのご説明に注力しています。
毎回の治療開始時に、その日に行う治療についてご説明し、終わった後も状態の説明を必ず行います。
患者様が治療の内容を知ることで、不安や恐怖が少しでも和らぐ、と考えております。

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